帝问，如何是与它相反的脉呢？

岐伯回答道，其脉来如按羽状，中央坚y两边虚空，这就是「太过」了。病生T外。脉形如羽毛一样但应手则微弱，这是「不及」也，病在T中。

h帝问，当秋季之脉出现「太过」与「不及」时，病人有何症状？

岐伯回答，出现「太过」的秋脉，病人会气上冲x而背痛，x中不舒服而yu吐。若是「不及」的秋脉，则会发生气喘。呼x1急促且咳嗽不断。气若上冲不止，会咳血，气若下降则病人会气喘咻咻。

课堂笔记：

1.「秋脉者，肺也。西方金也。万物之所以收成也。故其气来，轻虚以浮，来急去散，故曰浮。反此者病。」肺与秋脉一样，属於西方金。因为是万物收成的时节，所以它的气是「轻虚以浮，来急去散」。肺主皮毛，所以气都在皮肤表面毛孔的地方。“来急去散”，秋天的时候，气一到，所有的树叶一夜之间马上变颜sE。

*秋气降收，外虚内实。内实故脉来急，外虚故浮而散也。杨元如曰：诸急为寒，Y气渐来，故脉来急，yAn气渐去，故去散也。

2.「其气来毛而中央坚，两傍虚，此谓太过，病在外；」羽毛都有中间那个y的骨头，m0上去非常紮实，旁边是虚，这个是太过，病在外。例如肺主鼻子、主皮肤，所以病是外面。

*如榆荚而两旁虚，中央实，此肺之平脉，坚则为太过矣。

3.「其气来毛而微，此谓不及，病在中。」这是很轻微的脉，为不及，病在身T的内蒆里面。

*毛而微，是中央两旁皆虚，此所生之母气不足，而致肺气更衰微也。

4.「太过则令人逆气而背痛，愠愠然。」为什麽会背痛？背部是yAn气的所在，肺又是诸yAn之汇，肺主华盖，能通百脉，所以yAn太过的话，会造成背痛。

5.“愠愠然”，就是人不舒服，想吐。为什麽？正常人的肺气是要往下肃降的，当yAn太过时，就会往上冲，造成想吐和背痛的现象。

6.「其不及则令人喘，呼x1少气而咳。上气见血，下闻病音。」不及的脉都是b较少，b如说一息三至。当肺气不够时，病人会喘、咳嗽且会带血出来。如果气往下走，病人就会气喘咻咻，因为气下不去──肺气虚的缘故。

*肺主周身之气，太过则反逆於外而为背痛，肺之俞在肩背也。愠愠，忧郁不舒之貌。经曰：气并於肺则忧。其不及则令人气虚而喘，呼x1少气而咳。虚气上逆，则血随而上行；虚气下逆，则闻SHeNY1N之病音。盖肺主气而司呼x1开闵，其太过则盛逆於外，其不及则虚逆於内也。

十九-1-4、五臓络五脉之冬

原文：

帝曰，善。冬脉如营，何如而营？

岐伯曰，冬脉者，肾也。北方水也。万物之所以合藏也。故其气来沉以搏，故曰营。反此者病。帝曰，何如而反？

岐伯曰，其气来如弹石者，此谓太过，病在外。其去如数者，此谓不及，病在中。

帝日，冬脉太过与不及，其病皆何如？

岐伯曰，太过则令人解?[yì]，督脉痛而少气不yu言。其不及则令人心悬如病饥。?[miǎo]中清，脊中痛，少腹满，小便变。