h帝说，有的病是由里，有的是因为五臓yAn气衰弱而生的。若当一个人，其T内津Ye充满在x腹之内，而肺yAn不足，无法分津Ye到五脏各去，肾臓的JiNg独守於内，无法供应动能给各臓能源，致肺之yAn气从表日渐消耗，T日渐消痩，衣服成为宽松。造成这因肺yAn气不下而反散T外，肾yAn不上升反隔拒之门外，YyAn相隔，上下不，此时是如何去治疗呢？

2.五臓六腑有1

1.「形弊血尽，而功不立者何？」我们用烈的猛药去攻病的时候，而病邪没有退，造成病人气血，血虚行衰，即病人反而伤到了，这是为什麽呢？

岐伯曰，平治於权衡，去菀陈莝。微动四极，温衣缪刺其，以复其形。开鬼门，洁净府，JiNg以时服。五yAn已布，疏聚酯五藏，故JiNg自生，形自盛，骨r0U相保，气乃平。

岐伯回答，此治法讲求的是让病人JiNg神与生理的平衡，把郁结阻之疏通。为确定全上下无阻碍之，首先须使四肢末稍皆能活动，再使全周围温起来，以助气血之畅，再利用缪刺法来疏通有瘀血或有阻碍之，使全上下气血加速走，孔打开，使能正常地发汗，再促胃及膀胱作用，使腑内无浊堆积，这时臓内的JiNg气就会趋於稳定，俟五臓之yAn能受肺之泽，而布达四肢时，利用汤药，调理五臓之通与不及，其同时清除臓内堆积之代谢，助其恢复正常功能，使JiNg气自生，肌r0U外形因而壮阔r0U外相结合的r0U。

1.「夫病之始生也，极微极JiNg，必先结於肤。今良工皆称曰病成，名曰逆，则针石不能治，良药不能及也。」刚开始生病的时候，一定刚开始结於肤。现在的医生都是等到病生成了，再说生病了、讲病名是什麽，讲了一大堆，但病在初始时没有察觉到。

岐伯曰，病为本，工为标，标本不得，邪气不服，此之谓也。

原文：

岐伯回答，病是本，医师是标，标与本必须相符合方是至圣之医师，如果医术与病情不合，病邪必不愈，这就是原因。

2.“神不使也”，因为病人他不相信。如果病人不相信你，你开药给他，没有用的。他即使得了好的症状，但他也认为是坏的。例如我们把肺分成上下两半，药下去时，病在上的，痰太，病人会吐，得吐；病在下的，病邪会往下排，病人会拉。结果你方开得很好，病人吃下去以後又吐又泻，就说「这医生什麽烂药，我不吃了」。因为病人本不相信中药、中医嘛，吃下去也没用。

4.*「今JiNg坏神去，荣卫不复收。何者嗜yu无穷，而忧患不止，JiNg气弛坏。荥泣卫除，故神去之而病不愈也。」此论病者之JiNg神坏弛，而病不能愈也。夫气生於JiNg，JiNgyAn之气化谷之JiNg微，而後生此荣卫，JiNg坏神去，故荣卫不可复收，此论荣卫之生於JiNg气也。或嗜yu无穷，则坏其JiNg矣。忧患不止，则伤其气矣。JiNg气坏弛，则荣血凝泣，而卫气除去矣。故神去滞而病不癒。此言神由荣卫JiNg气之所生也。生於JiNg气者，先天所生之神也。神生於荣卫者，後天谷Ye之所生也。

十四-3、缪刺法

帝曰，夫病之始生也，极微极JiNg，必先结於肤。今良工皆称曰病成，名曰逆，则针石不能治，良药不能及也。今良工皆得其法，守其数。亲戚兄弟远近音声日闻於耳，五sE日见於目，而病不癒者，亦何暇不早乎？

倪师注：

h帝说，病之初犯人T时，是很微小面不易察觉的，病开始是在肤上结聚的。但现代被认为是很明的医师，却都是在病已T内、已严重的状态时才发现，只能说已患病且病名为何，却难施治了，针药都不及矣。现在的医师们，都学有现代的医务，依据其所学来治病。而亲近如兄弟父母，远的如病人的朋友们，他们每日都在接，医师每天都听到他们的声音，看到他们的气sE，却无法在病之初就发现并治疗，都是病後才发现，所以病都不能完全治好，这为什麽呢？

帝曰，善。

3.「针石也，JiNg神不，志意不治，敌病不可愈。」一方面是病人不相信，一方面是他本情志的影响很大。所以你的力量达不到那个阶段。

帝曰，其有不从毫而生，五藏yAn以竭也。津Ye充郭，其魄独居，孤JiNg於内，气耗於外，形不可与衣相保。此四极急而动中，是气拒之门外，而形施於外。治之奈何？

意。

课堂笔记：

h帝说，答得绝妙。

课堂笔记：