十九-6、风寒、太yAn症、汗解法

原文：

是故风者，百病之长也。今风寒客於人，使人毫mao毕直，pi肤闭而为热。当是之时，可汗而发也。或麻痹不仁zhong痛，当是之时，可汤熨及火灸，剌而去之。

弗治，病入舍於肺，名曰肺麻痹，发咳上气。

弗治，肺即传而行之肝，病名曰肝麻痹，一名曰厥，胁痛，chu食。当是之时，可an若刺耳。

弗治，肝传之脾，病名曰脾风。发痨，腹中热，烦心chuh。当此之时，可an可药可浴。

弗治，脾传之肾，病名疝瘕。少腹冤热而痛，chu白，一名曰蛊。当此之时，可an可药。

弗治，肾传之心，病jin脉相引而急，病名曰痨。当此之时，可灸可药。

弗治，满十日，法当Si。

肾因传之心，心即复反传而行之肺，发寒热，法当三岁Si。

此病之次也。

倪师注：

人T与自然界的节气是相通的，所以风邪是百病之始生所在。

风寒直中於人，令人的pimao直竖，mao孔闭，T热充斥於内无法散chu。於此时，可以用发汗的方法，使mao孔开而汗chu，病邪就会离开shenT。病邪若已离表而较shen入到肌r0U，则会成为麻木不??仁或生zhong痛，此时当以热药tang布或火灸来熨贴所痛之chu1，或用针刺放血等来使病去。

若施治不当，病邪会入居於肺中，病名“肺麻痹”，造成病人咳嗽气逆不下。

如此时再不治愈，则病邪就会传到肝上，这就是肺金克肝木，也就是逆传，病名“肝麻痹”，又名为“厥”，会令病人胁痛且食入即吐。此时可依症状取用xdao，并施用针术来治。

如未及治愈，入肝之邪就会再传到脾，病名“脾风”，病人会全shen发h且腹中热盛，烦躁不安，甚而汗h或小便h。此时仍可用汤药内服或anmox位或以热药水浸泡shenT。

如施治不当，则脾病必内传肾，此病名“疝瘕”，症状为小腹烦热而刺痛，大小便chu白津，另一病名为“蛊”。这时候，也可an症施药去除病邪。

若治疗失当，病邪必由肾再传入心，病人此时就会呈现chu手足痉挛而拘急，此病名“瘛”，此际吾人可用针灸药wu并施，以求病癒。如再失去治疗时机，只须满十日未除，必造成Si亡。

这是病人T内病邪转移的次序。若病邪属慢X疾病，肾之病传入於心，心为君主之官不受病，此病邪再反转回归肺中，肺於始病时即已受损，此时病复传回肺，就成为肺病之发寒发热，此病已shen且顽固，正常可再活三年，这是病势较缓时所传的法则。

课堂笔记：

1.「是故风者，百病之长也。」chun天的时候，受於风的几率最大，受风後第一个伤到就是肝蒆。故风是百病之首、病的源tou。

*风为yAn邪，伤人yAn气，为百病之长者，言四时八风之邪风，虽从yAn分而入，而善行数变，乃为他病。

2.中医认为病的源tou有三zhong：第一zhong是外来的，其中第一位就是风；第二zhong是内发的，喜怒忧思悲恐，例如有人一天到晚在害怕，越怕SiSi得越快，因为会伤到神；第三zhong是外伤。

3.「今风寒客於人，使人毫mao毕直，pi肤闭而为热。」风寒刚开始进来时，一定是在pi肤，为表症，这在张仲景看来就是太yAn证。因为gan受风寒，汗mao都立起来了。而此时，mao孔也会闭sai起来，因为人的yAn很mingan——“这个东西不该进入我的shenT”，所以mao孔闭起来实际上是一zhong自保。但当mao孔闭sai时，shenT的热就发不chu去，所以会chu现发热的现象。所以发热发烧就是自然而然的抵抗外邪的一zhong动作。

*气主pimao，风寒之邪，始伤yAn气，故使人毫mao毕直。太yAn之气，主表而主开，病则反闭而热矣。言风寒之邪，始伤表yAn之时，可发汗而愈也。

4.「当是之时，可汗而发也。」中医的汗解法，源自这里。这个汗药，就是吃下去就会发汗，属於发表的药。

5.发表药要用在什麽时候？——太yAn症。即风寒刚好到pi肤表面，汗mao立正了、mao孔缩起来、shenT里面觉得很热，这时用汗解法，一剂药就去掉病了。

6.「或麻痹不仁zhong痛，当是之时，可汤熨及火灸，剌而去之。」如果病情不在表面，跑到肌r0U里面去了，这时就要用中药煮汤来外洗，或者用火烧、针刺的方式，来把风寒去掉。

*气伤痛，形伤zhong，麻痹不仁而zhong痛者，气